La duración media del ciclo genital femenino es de 28 días,considerándose normal los ciclos entre 21-35 días.
Distinguimos tres fases, comenzando desde el primer día de la ultima regla que se considera el primer día del ciclo:
1- Fase hemorragia o menstruación.
Entre los días 1-3 del ciclo.
2- Fase proliferativa.
Desde el 4to día hasta el día 14 del ciclo, que es cuando se produce la ovulacion.
3- Fase secretora o lútea.
Comienza tras la ovulacion (día 14) hasta el día 28 que es cuando comienza el primer día de la menstruación del siguiente ciclo.
Se produce a la teca ovárica debido a la estimulante de la LH y son utilizados para la formación del estrogenos gracias a la acción de la aromastica de la granulosa y del cuerpo lúteo.
En la pubertad el ovario contiene 500.000 folículos primordiales de los cuales 400 llegaran a ovular.
-Fase folicular
La cohorte de folículos primordiales seleccionados en ovario crece gracias a la estimulacion de la FSH. Cuando los niveles de FSH descienden se produce la seleccion del folículo dominante ( es el que mas receptores tiene para la FSH) y el resto se atresian ya que no hay suficiente FSH para mantenerlos.
En el folículo seleccionado distinguimos dos capas.
Granulosa
Contiene receptores para la FSH, por lo que su desarrollo depende de esta y del ambiente estrogenico.
Teca
La LH estimula su desarrollo y se encarga de producir principalmente androgenos que llegan a la granulosa para transformarse en estradiol.
Ovulacion
Se produce en el día 14 del ciclo como consecuencia del pico de LH. Se genera un pico de estradiol que dispara el pico de LH produciéndose 10-12 horas después de la ovulacion. En este momento se expulsa un ovocito que continua la meiosis hasta metafase II ( ovocito secundario) completándose la primera meosis. La segunda división meiotica se producirá tras la fecundación .
Fase lútea.
Dura de 13-15 días, siendo fija esta duración. Se colapsa el folículo transformándose en cuerpo lúteo, que es el encargado de producir progesterona( estimulado por LH) y pequeñas cantidades de estrogenos.
Menstruación
La luteolisis es inducida por los estrogenos mediante el aumento de protaglandina F, que se encarga de inhibir la síntesis de progesterona y la unión de LH a su receptor correspondiente.
Distinguimos tres fases, comenzando desde el primer día de la ultima regla que se considera el primer día del ciclo:
1- Fase hemorragia o menstruación.
Entre los días 1-3 del ciclo.
2- Fase proliferativa.
Desde el 4to día hasta el día 14 del ciclo, que es cuando se produce la ovulacion.
3- Fase secretora o lútea.
Comienza tras la ovulacion (día 14) hasta el día 28 que es cuando comienza el primer día de la menstruación del siguiente ciclo.
Hormonas del eje hipotálamo-hipófisis-gonadal.
Hipotálamo.
Produce la hormona reguladora de la secreción de gonadotrofinas ( GnRH) que estimula la secreción de gonadotropinas ( LH,FSH) en la hipófisis anterior. Se libera de forma pulsatil, de manera que cuando los pulsos son rápidos se sobre estimula la liberación de LH y cuando son lentos de FSH. Cuando la liberación es continua los receptores se desensibilizan y se inhiben tanto la LH como la FSH.
Hipófisis
La hipófisis anterior libera las gonadotropinas (LH, FSH) cuando la GnRH llega del hipotálamo a la hipófisis. Son glucoproteinas que tienen dos subunidades: la subunidad beta, que es especifica, y una subunidad alfa,que es igual a la TSH y a la de HCG.
Los estrógenos inducen fenómenos de proliferación celular sobre los órganos, principalmente endometrio, mama y el mismo ovario. Tienen cierto efecto preventivo de la enfermedad cerebro vascular y, sobre el endometrio, actúan coordinadamente con los gestágenos, otra clase de hormona sexual femenina que induce fenómenos de maduración. Los estrógenos presentan su mayor concentración en los primeros 7 días del ciclo menstrual.
La progesterona convierte el endometrio a su fase de secreción para preparar el útero para su implantación. Al mismo tiempo la progesterona afecta al epitelio vaginal y el moco cervical, haciéndolo espeso e impenetrable para el espermatozoide. Si no ocurre un embarazo, los niveles de progesterona disminuyen, dando lugar, en el humano, a la menstruación. El sangrado menstrual normal es debido a la abstinencia de progesterona. Si no ocurre una ovulación y el cuerpo lúteo no se desarrolla, los niveles de progesterona podrían ser bajos, llevando a una sangrado uterino disfuncional anovulatorio.
Góndolas
- Estrogenos
Los estrógenos inducen fenómenos de proliferación celular sobre los órganos, principalmente endometrio, mama y el mismo ovario. Tienen cierto efecto preventivo de la enfermedad cerebro vascular y, sobre el endometrio, actúan coordinadamente con los gestágenos, otra clase de hormona sexual femenina que induce fenómenos de maduración. Los estrógenos presentan su mayor concentración en los primeros 7 días del ciclo menstrual.
- Progesterona
La progesterona convierte el endometrio a su fase de secreción para preparar el útero para su implantación. Al mismo tiempo la progesterona afecta al epitelio vaginal y el moco cervical, haciéndolo espeso e impenetrable para el espermatozoide. Si no ocurre un embarazo, los niveles de progesterona disminuyen, dando lugar, en el humano, a la menstruación. El sangrado menstrual normal es debido a la abstinencia de progesterona. Si no ocurre una ovulación y el cuerpo lúteo no se desarrolla, los niveles de progesterona podrían ser bajos, llevando a una sangrado uterino disfuncional anovulatorio.- Androgenos.
Ciclo ovárico.
En la pubertad el ovario contiene 500.000 folículos primordiales de los cuales 400 llegaran a ovular.
La cohorte de folículos primordiales seleccionados en ovario crece gracias a la estimulacion de la FSH. Cuando los niveles de FSH descienden se produce la seleccion del folículo dominante ( es el que mas receptores tiene para la FSH) y el resto se atresian ya que no hay suficiente FSH para mantenerlos.
En el folículo seleccionado distinguimos dos capas.
Contiene receptores para la FSH, por lo que su desarrollo depende de esta y del ambiente estrogenico.
Teca
La LH estimula su desarrollo y se encarga de producir principalmente androgenos que llegan a la granulosa para transformarse en estradiol.
Ovulacion
Se produce en el día 14 del ciclo como consecuencia del pico de LH. Se genera un pico de estradiol que dispara el pico de LH produciéndose 10-12 horas después de la ovulacion. En este momento se expulsa un ovocito que continua la meiosis hasta metafase II ( ovocito secundario) completándose la primera meosis. La segunda división meiotica se producirá tras la fecundación . Fase lútea.
Dura de 13-15 días, siendo fija esta duración. Se colapsa el folículo transformándose en cuerpo lúteo, que es el encargado de producir progesterona( estimulado por LH) y pequeñas cantidades de estrogenos.
Menstruación
La luteolisis es inducida por los estrogenos mediante el aumento de protaglandina F, que se encarga de inhibir la síntesis de progesterona y la unión de LH a su receptor correspondiente.
Ciclo endometrial
- Fase proliferativa: se produce un aumento del espesor glandular, estromal y vascular gracias a la acción estrogenica.
- Fase secretora: se produce un crecimiento glandular y una maduración del estroma gracias a la acción de la progesterona y de los estrogenos.
- Fase de escamacion o menstruación: Se segregan fundamentalmente estrogenos, mientras que en la fase secretora o postovulatoria predomina la progesterona, aunque también hay estrogenos.
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Editora: Fioranny A. Montero Rodríguez
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